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시력 교정은 라식, 라섹, 스마일라식이 널리 알려져 있지만, 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있습니다. 렌즈삽입술은 눈의 조건이 안되어 라식 라섹 등을 시행할 수 없는 환자에게 적합한 대안입니다. 이 글에서는 렌즈삽입술의 장단점과 부작용 예방법 등을 알아보겠습니다.

 

 
 

 

     

     

    렌즈삽입술이란

    렌즈삽입술은 각막을 손상시키지 않고 레이저를 사용하지 않고도, 일정한 도수의 렌즈를 홍채와 수정체 사이에 삽입하는 수술입니다.

     

    이 방법은 반영구적이며, 교정시력의 품질이 우수하며, 각막을 그대로 보존할 수 있는 장점이 있어, 각막 두께가 얇거나 고도근시로 인해 각막 절삭량이 우려되는 환자들에게 적합합니다.

     

    렌즈삽입술은 전방렌즈와 후방렌즈로 나뉘며, 전방렌즈는 홍채와 각막 사이에 렌즈를 삽입하는 방식이며, 후방렌즈는 홍채와 수정체 사이에 렌즈를 삽입하는 방식입니다.

     

    각 방식에는 장단점이 있으며, 각각의 환자에게 적합한 선택이 필요합니다. 후방렌즈는 각막 내피세포 손상 가능성이 낮고, 안압 상승 위험을 감소시키지만, 렌즈 사이즈와 정밀한 안구 공간 측정이 필요합니다. 전방렌즈는 난시 감소와 렌즈삽입술회복기간이 빠른 장점이 있으나, 외부 충격에 민감할 수 있습니다.

    렌즈삽입술 장단점

    렌즈삽입술은 기본적으로 지속적인 효과를 제공하는 영구적인 수술로 간주됩니다. 다만, 이것이 영구적이라는 것은 질환이 발생하지 않은 경우를 전제로 한 것입니다.

     

    백내장이 발생하는 경우, 삽입된 렌즈를 제거하고 백내장 수술을 수행해야 하며, 이 과정에서 렌즈의 도수와 환자의 원래 수정체의 도수를 고려하여 새로운 인공 수정체를 삽입해야 합니다.

     

    렌즈를 평생 사용할 수 있지만, 레이저 시력교정술보다 높은 비용이 드는 측면이 있습니다. 렌즈삽입술이 높은 비용을 요하는 가장 큰 이유는 사용되는 렌즈의 비용 때문입니다. 렌즈삽입술에 사용되는 렌즈는 특수한 재질로 제작되어 있어 렌즈 자체의 가격이 높게 형성되고 있습니다. 따라서 사용되는 렌즈의 종류에 따라 렌즈삽입술의 수술 비용이 다양하게 결정됩니다.

     

     

    수술 방식

    렌즈삽입술은 라식이나 라섹과는 다르게 레이저를 사용하지 않는 방식으로 진행됩니다. 이 수술은 각막과 수정체를 보존한 채로 특정 도수의 렌즈를 눈에 삽입하여 시력을 교정합니다.

     

    특히, 라식이나 라섹이 적합하지 않은 고도난시, 초고도근시, 혹은 고도원시 환자들에게 효과적인 선택이 됩니다.  눈이 건조하거나 각막이 얇은 경우, 원추각막이 있는 경우에도 효과적이라는 것입니다.

     

    렌즈삽입술은 각막의 주변부에 작은 절개를 통해 렌즈를 삽입하는 방식으로 이루어집니다. 이 수술의 큰 장점 중 하나는 문제가 생겼을 때 렌즈를 제거하면 눈이 원래 상태로 돌아갈 수 있다는 것입니다. 이러한 특성으로 렌즈삽입술은 레이저 수술에 대한 두려움이나 거부감이 있는 환자들에게 효과적인 대안이 될 수 있습니다.

    렌즈삽입술 수술 대상

    • 각막두께가 너무 얇은 라식의 불가능한 분
    • 각막에 상처나 질환이 있는 분
    • 야간 동공크기가 큰 분
    • 안구건조증이 심한 분
    • 초고도근시인 분

    렌즈삽입술 수술 금지 대상

    • 안구의 성장이 완료되지 않은 21세 이하인 분
    • 원추각막의 증상이 있는 분
    • 녹내장, 백내장, 홍채염, 포도막염, 홍채 유착 등 안질환이 있는 분
    • 안구의 굴절이 변하는 진행성 근시나 원시가 있는 분
    • 이전에 각막굴절수술을 받아 각막 형태가 이미 변경된 분
    • 눈의 전방 깊이가 2.8mm 이하인 분
    • 각막내피세포 수치가 2000 cel/㎟ 이하로 안구 조직 상태가 적절치 않은 분
    • 각막에 병변이 있는 분
    • 당뇨, 고혈압이 있는 분

     

     

    부작용

    렌즈를 눈 안에 삽입하는 수술이므로 감염과 염증이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 후 항생제 및 소염제 안약을 처방받은 대로 적절하게 사용해야 합니다.

     

    수술 후 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 소홀히 할 경우 각막내피세포의 감소가 발생할 수 있습니다. 각막내피세포는 각막의 투명도를 유지하는 중요한 세포층입니다. 손상된 각막내피세포는 재생되지 않으므로, 주의가 필요합니다.

     

    수술 후 관리 소홀 시 각막내피세포의 감소로 안압이 높아지며, 녹내장의 위험성이 증가할 수 있습니다. 또한 소홀한 관리로 빠른 노안시기가 오며, 백내장의 위험성도 증가할 수 있습니다.

     

    좋은 눈 건강을 유지하기 위해 수술 후에는 정기적인 의료진과의 상담 및 검진이 중요하며, 처방받은 안약 및 주의사항을 엄수해야 합니다.

    부작용 예방법

    렌즈삽입술 부작용을 예방하기 위해 수술 전 철저한 검진이 필요합니다. 수술 전 해당 병원이 최신 검사 장비와 체계적인 사후 프로그램을 갖추고 있는지 확인하는 것은 만족도 높은 수술을 위한 핵심입니다.

     

    각막내피세포 수 측정은 렌즈삽입 가능성을 판단하는 중요한 요소이며, 셀 수가 부족할 경우 투명성이 떨어져 시력 문제를 야기할 수 있습니다. 이러한 수치는 회복이 불가능하므로 정기적인 검진이 필수입니다.

     

    또한, 안압 검사는 렌즈삽입술 전에 안압이 정상 범주 내에 있는지 확인해야 합니다. 안압의 증가는 녹내장 발병 가능성을 높일 수 있으며, 이는 심각한 시력 손실로 이어질 수 있습니다.

     

    렌즈삽입술은 안구 내 렌즈의 위치가 중요하므로, 전안방 깊이와 후방 깊이가 일정 수치 이상이어야 합니다. 전방 렌즈삽입술을 위해서는 3.5mm 이상의 전안방 깊이, 후방 렌즈삽입술을 위해서는 3.0mm 이상의 확보가 필요하며, 이로써 부작용의 위험이 줄어듭니다.

     

    수술 이후에는 처방받은 인공눈물을 꾸준히 사용하고, 눈을 충분히 휴식시키는 등 주의 사항을 준수해야 합니다. 더불어 정기적인 안과 검진을 통해 안압의 변화, 내피세포 변화, 시력 등을 주시하는 것이 권장됩니다.