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며칠 전에 스마일라식 수술을 받았는데, 그 과정을 기록해보려 합니다. 수술하기 전부터 수술과정, 수술 후 증상과 각종 주의사항까지 전반적으로 설명해 드리겠습니다. 스마일라식을 궁금해하는 분들께 도움이 되길 바라겠습니다.

 

 
 

 

     

     

    검사 전 주의사항

    당일검사는 힘들 수도 있으므로 스마일라식 검사 전 원하는 병원을 정하여 미리 예약을 해두는 것이 좋습니다.

    그리고 렌즈착용자는 검사 전에는 렌즈 착용을 중단하셔야 합니다. 정확한 검사를 위해 소프트렌즈 및 난시 교정용 소프트렌즈는 3일, 하드렌즈는 5일, 드림렌즈는 한 달 이상 착용을 중단하셔야 합니다.

     

    콘택트렌즈 사용으로 인해 각막의 형태가 변화하는데, 이 각막의 형태가 원래대로 돌아가는 데에는 시간이 필요합니다. 각막 형태 검사는 시력 교정술에 있어 가장 핵심적인 부분 중 하나입니다. 렌즈미착용 기간을 준수하지 않은 상황에서 정밀 검사를 받을 경우, 각막 형태의 변화로 인해 검사 결과가 정확하지 않을 수 있습니다.

    정밀 검사는 2시간 이상 소요될 수 있으니 일정을 잘 비워두시기 바랍니다. 다양한 정밀검사를 통해 스마일라식 수술 가능 여부와 교정시력을 알 수 있습니다. 검사 중에 이상이 발견되면 스마일라식 전 먼저 치료가 필요할 수 있으니 고려해주셔야 합니다.

    검사/수술 당일 주의사항

    검사 당일에는 정확한 결과를 위해 착용하던 안경을 꼭 지참해주셔야 합니다. 검사 중에는 산동 검사(아기 동자를 키워 검사하는 것)가 포함되기 때문에 검사 후 평균 3~ 6시간 동안 가까운 곳이 잘 보이지 않고 눈이 부실 수 있으므로 따라서 검사 후 운전은 위험할 수 있으므로 대중교통을 이용하시기 바랍니다.

     

    수술 전에는 며칠간 금주하시는 것이 좋습니다. 수술 후 며칠간 씻는 것이 힘들 수 있으므로 수술날 아침 샤워를 하시는 것이 좋습니다.

     

    수술 후 스마트폰 사용시 눈에 무리가 덜 가도록 글씨 크기를 미리 키워두고 어둡게 설정해 놓는 것을 권장합니다.

    수술 당일에는 스킨, 로션 외에 비비크림, 선크림, 색조화장을 피하셔야 하며, 향수나 향이 강한 헤어 제품 사용 역시 피해야 합니다. 수술 후 귀가 시에도 운전은 금지입니다.

     

     

     

    검안 과정

    다양한 검사를 진행하는데, 기억나는 것만 써보겠습니다. 시력검사, 근시 난시 도수 측정 및 안압측정을 합니다. 안압 측정은 눈에 바람을 쏘아서 측정하는 검사로 정상 범위는 10~20mmHg입니다.

     

    각막 두께를 측정하는데 성인 여성 기준으로 520~530 마이크로미터 이상이면 정상이라고 합니다. 안구 길이도 측정하고 망막 사진을 여러 각도에서 촬영을 합니다.

     

    시신경 검사와 동공 크기 측정을 했고 눈물량 측정까지 했습니다. 망막 내피세포 측정 검사도 했는데 성인 여성 기준 2000 이상이면 건강한 것이라고 합니다.

     

    정밀검사가 끝나면 의사 선생님 진료가 있는데 이때 각막 상처나 염증여부를 확인합니다.

     

    그 후 검안사님이 시력 교정술의 다양한 종류, 수술 과정, 부작용, 가격 등에 대해 설명해 주십니다. 이때 궁금한 사항이 있다면 질문하시면 됩니다.

     

    그다음은 수술 동의서를 작성했습니다. 수술에 관한 유의사항을 잘 읽어본 후 사인하시면 됩니다. 만 20세 미만인 경우에는 보호자의 서명이 필요합니다.

    수술과정

    수술실에 들어가면 머리망과 수술가운을 착용합니다. 얼굴을 소독약으로 닦아주시고, 그 후에 소독포를 붙여주십니다.

     

    마취 안약을 넣기 전에 수술 안내 동영상을 시청합니다. 수술이 시작되고 레이저 기계를 이용한 각막 조작이 시작됩니다. 이때는 초록색 불빛을 계속 보고 있으면 되고, 의료진이 설명과 함께 시간도 알려주십니다.

     

    레이저 작업을 완료하면 눈에 절개창을 만들고, 각막 실질을 제거합니다. 수술 중에 눈앞이 뿌옇게 보일 때가 있는데 이때는 시선을 고정시켜야 합니다. 수술이 끝나면 지시에 따라 눈을 깜빡이는 등의 동작을 하게 됩니다.

     

     

     

    수술 후 증상 및 검진

    수술 당일

    수술 직후에는 마치 안개가 낀 것처럼 눈에 어떤 뿌연 막이 있는 듯한 느낌이 듭니다. 시야가 뿌옇게 보이는 것은 각막이 부어서 생긴 현상으로, 혼자 이동은 가능한 상태입니다.

     

    수술 후에는 주의사항 안내 책자를 받게 되는데, 안약은 하루에 4회로 아침, 점심, 저녁, 자기 전에 5분 간격으로 넣어야 합니다. 스테로이드제와 항생제는 서로 섞이지 않도록 주의하며, 히알루론산 성분의 인공눈물은 수시로 사용합니다.

     

    다음 검진 예약을 잡고 약국에서 처방전을 내고 의약품을 받아오게 됩니다.

    집으로 돌아가는 길에 처음에는 흐릿한 느낌만 있었는데, 시간이 지나면서 눈이 약간 욱신거리고 눈이 부신 느낌이 들었습니다. 특히 빛 번짐으로 인해 차의 라이트가 엄청 밝게 느껴졌습니다.

     

    집에 도착해서는 안약을 5분 간격으로 넣어주었습니다. 인공눈물은 중간중간에 건조하거나, 따끔거릴 때마다 계속 넣어줬습니다. 저녁쯤 되니 수술 직후보다는 뿌연 느낌이 많이 사라졌습니다.

    다음날

    다음날 검진을 위해 내원을 했습니다. 병원으로 가는 길에는 눈이 부셨는데 자외선 차단을 위해 모자를 써서 조금 나았던거 같습니다. 검진은 간단하게 진행되었습니다. 열기구 검사로 근시 난시 도수 측정 검사만 한 뒤 시력 검사를 하는데, 1.2 정도가 나와줬습니다.

     

    이어서 원장님의 진료를 받았는데 이상없이 경과가 좋다고 하셨습니다. 진료 후 이상이 없어서 이제부터 물세안과 비누세안을 모두 할 수 있게 되었습니다.

     

    안약은 항생제 일주일, 스테로이드제는 소진 시까지 사용하기로 했습니다. 오후쯤 되니 이물감도 거의 없어지고 눈부심도 많이 줄어들어 스마트폰을 조금씩 보기 시작했습니다.

     

     

    이틀 후

    노트북과 핸드폰 사용을 자유롭게 했습니다. 노트북 사용 시 눈의 피로를 줄이기 위해 블루라이트 차단 안경을 사용했습니다.

     

    이물감은 이제 거의 느껴지지 않았지만 눈이 건조하고 뻑뻑한 느낌이 들어서 그때마다 인공눈물을 사용했습니다.

     

    빛 번짐때문에 밤에는 가로등 불빛 주위에 빛이 둥글게 번져 보였습니다. 노트북 화면에서도 약간 어른거리게 번져 보이는 경향이 있습니다. 동공 크기의 변화 때문에 특히 밤에 운전 시 주의가 필요할 것으로 생각됩니다.

     

    일반적인 조명에서는 눈부심을 크게 느끼지 않지만, 햇빛이 강한 낮에는 여전히 눈부시게 느껴졌습니다. 수술 후에도 시력은 잘 유지되고 있어서 멀리 있는 작은 글씨도 잘 보입니다.

    3주 차

    수술 3주 후에 검진하러 병원으로 향했습니다. 이번 검진은 총 한 시간 반 정도 소요되었습니다.

     

    열기구 검사를 통해 근시 난시를 측정하였습니다. 바람을 쏘는 안압검사에서는 정상이 나왔습니다. 시력은 우안 1.2, 좌안 1.2, 양안 1.5가 나왔습니다.

     

    망막을 확인하기 위해 산동제를 투여받고 꽤 오래 대기했습니다. 검사 결과 문제는 없었고 인공눈물을 자주 사용하라는 안내를 받았습니다. 인공눈물이 추가로 필요한 경우 말씀하셔서 타오시면 됩니다.

     

    눈 상태는 건조함은 많이 줄었습니다. 수술 후 3~4일 동안은 인공눈물을 엄청 많이 사용했는데 그 이후에는 사용량이 많이 줄었습니다.

     

    빛 번짐은 밤에 여전히 느껴집니다. 네온사인 주위로 빛이 둥글게 번지는 현상이 아직 있는데 서서히 적응이 될 것 같습니다.

     

    다행히 아직까지 시력은 잘 유지되고 있습니다. 멀리 있는 것도 선명하게 보여서 신세계를 경험하고 있습니다.

     

     

     

    스마일라식이란

    스마일라식은 각막 상피 손상을 최소화하는 시력 교정술 중 하나로, 최신 최첨단기계인 팸토 초 레이저를 활용합니다. 레이저가 각막 상피를 통과하면서 각막 실질층을 분리하고, 약 2mm 정도의 소규모 절개창을 만들어 분리된 각막 실질부를 제거하여 시력을 교정합니다.

     

    스마일라식은 각막 손상이 극히 적고 회복이 빠르며, 수술 직후에 시력이 신속하게 개선되기 때문에 많은 환자들이 선호하고 있습니다. 다만, 난시 교정 효과가 비교적 낮기 때문에 -2D 이상의 고도 난시를 가진 분들에게는 권장되지 않습니다.

    스마일라식 장비

    비쥬맥스는 독일의 광학 분야 전문 기업인 칼 자이스에서 연구 및 임상 경험을 바탕으로 개발한 최신 레이저 장비입니다. 기존의 엑시머 레이저와는 다르게 각막 표면을 투과하여 정밀한 레이저를 각막의 실질 층에 적용함으로써 시력 교정이 가능합니다.

     

    에너지 강도가 낮고 각막을 효과적으로 투과할 수 있어 각막 손상을 최소화하는 특징을 갖추고 있습니다. 뿐만 아니라, 수술 후에 발생할 수 있는 각막 혼탁이나 안구건조증과 같은 부작용의 가능성을 낮출 수 있습니다.

    스마일라식이 불가능한 경우

    각막 관련 질환이 있을 경우 스마일라식과 같은 레이저 각막 교정술은 적절하지 않습니다. 유전적 질환으로 인한 원추각막이나 아벨리노 각막 이영양증으로 인해 각막이 돌출되거나 혼탁해질 수 있는 경우, 모든 레이저 시력교정수술이 권장되지 않습니다.

     

    또한 각막두께가 평균보다 얇은 경우, 레이저 각막 교정술을 피하는 것이 바람직합니다. 수술로 인해 원추각막, 각막확장증, 빛 번짐과 같은 각막 관련 부작용이 생길 수 있기 때문입니다. 이러한 경우 눈 상태에 따라 특수 렌즈를 활용한 렌즈삽입술을 고려할 수 있습니다.