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라식과 라섹은 가장 대중적인 시정교정술입니다. 라식, 라섹의 조건이 안 되는 분들은 렌즈삽입술을 진행하는 경우가 있으며, 최근에는 더욱 진화된 수술은 스마일라식도 많이 하고 있습니다. 각 수술방법의 장단점을 비교하여 나에게 잘 맞는 수술방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

 
 

 

     

     

    병원 선택 노하우

    라식 또는 라섹 수술을 고려하는 분들은 안정적이고 효과적인 결과를 위해 병원을 신중히 선택하셔야 합니다.

     

    첫째, 수술 전에 철저한 검사가 이루어지는지 확인해야 합니다. 최신 안진단 정밀검사 기기를 활용하여 눈의 상태를 정확히 평가하고 진단함으로써 부작용 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 각막의 굴절도, 두께, 후면부 지형도 등을 검사하는 장비가 있는지 확인하시는 것이 좋습니다.

     

    둘째, 최신 의료장비가 갖추어진 병원을 선택하는 것이 바람직합니다. 시력교정술은 장비의 차이가 수술 결과의 차이와 이어집니다. 엑시머 레이저가 FDA 승인을 받은 장비인지 확인하여 각막두께를 최대한 보존하면서 매끈하게 연마할 수 있는지 확인해야 합니다.

     

    셋째, 뛰어난 기술과 풍부한 수술 경험을 가진 전문의가 있는지 확인해보세요. 레이저 장비는 각막을 절삭하는 데에 사용되지만, 각막의 절삭량을 결정하는 것은 의사의 노련함이 결정합니다.

    주의사항

    1. 검사전

    렌즈를 사용하는 경우 소프트렌즈는 수술 전 7일, 하드(RGP) 렌즈는 14일, 드림렌즈는 1개월 이상 사용을 중단하세요.

    2. 수술 전/당일

    수술 전 3일 이상은 파마와 염색을 피해야 합니다. 약품 때문에 눈에 자극을 줄 수 있기 때문입니다. 수술 전날은 무리하지 마시고 음주는 피해 주시기 바랍니다. 복용 중인 약물은 별도의 안내가 없다면 계속 복용하셔도 무방합니다.

     

    수술 당일에는 화장은 자제하시고, 향수를 뿌리지 말아 주세요. 후드티, 치마, 짧은 바지보다는 편안한 옷을 착용하세요.

     

    수술은 대략 15분 정도 소요되며, 통증은 전혀 없으니 긴장을 풀고 편안한 마음으로 내원해 주세요.

    3. 수술 후

    수술 후 잠시 경과를 지켜보고, 주의사항 및 안약 사용법에 대한 안내를 받은 후에 귀가하시면 됩니다. 수술 후 운전은 불가능하니 대중교통을 이용해 내원해 주세요. 귀가 시 자외선 차단이 가능한 안경이나 선글라스를 준비하세요.

    수술 적정나이

    시력교정술은 눈의 성장이 완료된 후에 가능합니다. 각막의 성장이 완료된 이후로, 일반적으로는 만 18세 이상부터 시력교정술을 고려할 수 있습니다.

     

    그러나 각 개인의 눈 상태와 건강 상태, 각막 두께, 안압 등은 다를 수 있기 때문에 안과 검사를 통해 확인한 후에 시력교정술 여부를 결정해야 합니다.

     

     

    스마일라식

    개념

    스마일라식은 스마일라식라섹 중 하나로, 펨토초 레이저를 활용하여 각막 상피를 투과하여 각막 내부에 있는 실질 조각을 교정량에 맞게 조각한 후, 1~2mm 이하의 최소 절개창을 통해 집도의가 직접 교정한 각막 실질을 추출하는 수술입니다.

     

    스마일라식은 최첨단 펨토세컨 레이저 기술을 활용하여 각막 상피를 손상 없이 레이저를 투과시켜 각막 실질을 교정하는 수술로, 전 세계적으로 100여 개국에서 350만 건 이상이 시행되었습니다. 특히 한국의 스마일라식 수술기술은 전 세계적으로 뛰어난 것으로 알려져 있습니다.

    수술과정/비용

    1. 각막실질조직 생성: 작은 각막실질 조직 조각과 작은 크기의 절개를 각막 내부에 생성합니다.
    2. 각막실질 조직 제거: 작은 절개부위를 통해 각막실질 조각을 제거하며, 이 과정에서 각막 손상이 최소화됩니다.
    3. 오차교정: 각막실질 조각을 제거함으로써 각막의 모양이 변하고 굴절 오차가 교정되며, 절개부위는 스스로 아물게 됩니다.

    장단점

    스마일라식은 수술 후 빠른 회복 기간을 제공하기 때문에 직장인, 운동선수, 대학생들의 선호하고 있습니다. 특히 운동선수의 경우 비교적 빠르게 경기나 훈련에 복귀할 수 있으며, 안정성이 높아 운동 중에도 안전하게 활동이 가능합니다.

     

    다만, 공격적인 접촉 운동이나 눈에 큰 부하가 가해질 수 있는 운동의 경우에는 안과 전문의와의 상담을 통해 적절한 판단을 내릴 필요가 있습니다.

     

    스마일라식은 의료진의 실력이 수술 결과에 크게 영향을 미친다는 것이 단점으로 작용될 수 있습니다.

    적합대상

    • 수술 이후 첫날부터 빠른 회복을 원하는 분
    • 부작용 걱정 없이 안전한 시력교정을 희망하는 분
    • 눈 통증 없이 편안한 회복을 원하는 분
    • 외부 충격에 강하고 안전한 시력교정을 원하는 분
    • 각막 혼탁과 시력 저하 우려가 있는 분
    • 안경이나 선글라스 착용을 귀찮아하는 분
    • 안압 상승 부작용을 최소화하고 싶은 분

    수술 후 증상과 관리법

    스마일라식은 일반적으로 안구건조증 부작용이 적은 수술로 알려져 있습니다. 그러나 수술 후 초기에는 눈이 마르고 불편할 수 있으며, 이는 각막의 감각신경 손상 때문입니다. 감각신경의 손상으로 눈물의 생산과 분비량이 감소하게 되어 건조증이 발생할 수 있습니다.

     

    건조증은 주로 레이저 시력 교정술 전에 소프트렌즈나 컬러렌즈를 장시간 착용하거나, PC 작업 등 눈을 많이 사용하는 직업을 가진 분들에게 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 환자의 직업과 눈의 상태에 따라 정도가 다를 수 있습니다.

     

    스마일라식 수술 후 시간이 지나면 손상을 받은 감각신경이 회복될 수 있습니다. 복원되는 기간은 보통 6개월에서 10개월 정도가 소요되며, 이후에는 불편한 증상이 감소합니다. 스마일라식 후에는 안구건조증에 대한 관리가 필요합니다.

     

    스마일라식 후 회복기간 동안에는 인공눈물을 꾸준히 사용하고 휴식을 충분히 취함으로써 안구건조증의 진행을 막고 빠른 회복이 가능합니다.

     

     

    스마일프로

    개념

    스마일프로는 레이저를 활용하여 각막 표면을 투과하고 교정이 필요한 정도만큼 각막실질부를 조사하여 미세 절개창을 통해 수술하는 혁신적인 시력교정술입니다. 라섹과 라식의 단점을 보완하여 각막 손상 부담을 최소화하고 환자의 만족도를 높이는 수술입니다.

    수술과정/비용

    스마일 프로의 수술 과정은 세 가지 단계로 이루어집니다. 첫 번째로는 펨토초 레이저를 사용하여 검증된 장비와 기술로 진행됩니다. 두 번째는 렌티큘 제거로, 레이저로 분리된 각막 실질을 제거합니다. 마지막으로 새로운 각막을 형성하여 시력을 교정하는 단계입니다.

     

    스마일 프로의 가격은 일반적으로 350만 원에서 500만 원 정도입니다. 그러나 의료기관이나 개별적인 상태에 따라 약간의 차이가 있을 수 있습니다.

    장단점

    스마일 프로의 주요 장점 중 하나는 레이저 조사 시간이 10초 이내로 짧아서 수술 시간을 크게 단축시켰다는 점입니다. 이로써 석션로스 비율을 낮추고 환자들의 심적 부담을 최소화하며 수술을 진행합니다.

     

    다만, 비용이 라식 라섹에 비해 2배가량 비싸고, 의료진의 숙련도가 수술 성공을 좌우할 수 있습니다.

    적합대상

    • 고도 난시를 가지고 계신 분
    • 짧은 수술 시간을 원하시는 분
    • 안구건조증이 걱정이신 분
    • 빠른 회복이 필요하신 분

    수술 후 증상과 관리법

    수술 후에는 보호자 없이 대중교통 이용으로 귀가가 가능합니다. 단, 버스나 지하철 탑승 후에는 눈은 되도록 감고 계시는 것이 좋습니다. 

     

    바람이 불거나 에어컨이 센 곳에서는 눈을 뜨기 힘들 수 있습니다. 수술 후 통증이나 불편함은 크지 않습니다.

     

    일반적으로 다음날 검진 시에 시력이 1.2 정도 나옵니다.

     

    수술 후에는 눈에 자극이 가지 않도록 눈을 비비지 않도록 주의하시고, 건조함이 느껴질 때는 수시로 인공눈물을 넣어주시면 됩니다.

     

     

    라식

    개념

    라식은 각막의 혼탁이나 근시로의 퇴행과 같은 문제를 해결하면서 더 빠른 회복이 가능한 수술입니다. 미세 각막 절삭기를 활용하여 각막에 얇은 절편을 만든 후, 각막 실질 부위에 레이저를 적용하여 시력을 교정하는 수술 방법입니다.

     

    라섹 수술과는 달리 라식은 보우만막과 상피를 보존하기 때문에 수술 후 통증과 각막 혼탁이 덜 발생하는 장점이 있습니다. 수술 다음날부터 시력이 빠르게 회복되며, 13개월 안에 교정시력이 안정화됩니다.

    수술과정/비용

    라식은 각막에 얇은 절편을 만든 후 레이저를 사용하여 각막의 실질 부위를 조사하여 시력을 교정하는 수술 방법입니다. 이 과정에서 상피세포 및 보우만막을 보호하기 위해 미세 각막 절개 기구를 사용하여 각막의 윗부분을 얇게 벗겨놓고, 그 아래의 각막 실질을 레이저로 조절한 후 벗겨 놓았던 각막 위쪽 부분을 다시 덮어줍니다.

    장단점

    수술 후 통증이 적고 시력 회복이 빠르며, 안구건조증 발생 확률이 적습니다. 안약 사용기간이 길지 않은 것도 장점입니다.

     

    다만 수술 이후 외부 충격에 노출되면, 덮어둔 절편이 이탈되거나 이동할 위험이 있으므로 외상에 대한 주의가 필요합니다. 이러한 외상으로부터 안전을 지키기 위해 수술 후에는 특히 조심해야 합니다.

    적합대상

    • 양쪽 눈의 시력차가 많이 나는 분
    • 미용적인 목적으로 수술을 고려하는 분
    • 알레르기 체질로 렌즈 착용이 어려운 분

    수술 후 증상과 관리법

    • 라식 수술 후에는 인공눈물을 2~3시간 간격으로 3개월 동안 사용해 주세요.
    • 수술 후 한 달 동안 수면 시 안대 착용이 필요합니다. 특히 수술 첫날은 계속 안대를 하시는 것이 좋습니다.
    • 수술 당일과 다음날은 세안을 하지 않고, 수술 후 3일 이후에 조심스럽게 세안하세요. 
    • 사우나와 찜질방은 1개월 정도 지난 후에 가능합니다.
    • 눈 주위 화장은 1주일 이후부터 가능하며, 눈 화장은 3주 이후에 시작하세요. 특히 눈 메이크업 클렌징 시 코에서 귀 쪽으로 닦아주세요.
    •  2개월 동안은 선글라스 또는 보안경을 착용하여 눈을 보호하세요.
    • 운전은 선명하게 볼 수 있다고 느낄 때부터 시작하며, 야간 운전은 적응이 필요할 수 있습니다.
    • 간단한 운동은 1주일 이후부터 가능하며, 수영이나 과격한 운동은 한 달 이후에 시작하세요.
    • 근거리 작업은 수술 다음날부터 가능하나 초기에는 피곤할 수 있습니다. 50분 이상 근거리 작업 시 10분 정도는 휴식을 취하며 먼 거리를 보시는 것이 좋습니다.
    • 수술 후 한 달 동안은 음주를 금지하며, 특히 담배 연기로 인한 눈 건조증을 조절하세요.
    • 수술 다음날, 3~4일 후, 1주일 후, 2~3주 후, 한 달 후에 내원하여 눈 상태를 확인하세요. 눈에 이상이 있을 경우 즉시 의사와 상담하세요.

     

     

    라섹

    개념

    라섹은 각막 상피를 제거하여 각막 실질의 표면층을 깎아내는 시력 교정술입니다.

     

    라섹은 일반적으로 라식에 비해 깎아내는 각막의 두께가 적고, 원추각막의 발생 가능성이 적은 수술입니다. 작은 눈의 경우에도 수술이 가능하며, 과정은 기계를 통해 이루어지기 때문에 집도의의 개입이 적습니다. 특히 난시 교정력이 높은 시력 교정술로 평가받고 있습니다.

    수술과정/비용

    1. 상피 제거 : 각막의 가장 윗부분에 위치한 상피를 제거합니다.
    2. 레이저 교정: 엑시머레이저를 활용하여 각막에 도수에 맞게 레이저를 적용하여 시력을 교정합니다.
    3. 치료용 콘택트렌즈 착용: 통증 완화 및 상피 재생을 도와주는 고함수율의 치료용 콘택트렌즈를 착용합니다.

    장단점

    각막의 두께가 얇아도 수술이 가능하므로 안전성이 높습니다. 고도 근시에도 검사 결과에 따라 수술이 가능합니다.

     

    다만, 라섹 수술 직후에는 시야가 흐린 상태에서 시작되어 약 3~7일 동안에 걸쳐 단계적으로 시력이 회복됩니다. 회복기간 동안 일시적으로 시야가 안개 낀 듯 흐리게 보이거나 빛이 번짐이 나타날 수 있습니다.

     

    또한 통각 세포가 쏠린 각막 상피에 시술을 하기 때문에 통증이 발생할 수 있습니다.

    적합대상

    • 과격한 운동을 즐기시는 분
    • 각막절편 관련 합병증이 걱정되는 분
    • 안구건조증이 걱정되는 분
    • 눈이 작아 라식이 어려운 분
    • 근시 정도에 비해 각막이 얇은 분

    수술 후 증상과 관리법

    라섹 수술을 받은 후에는 정확한 관리와 주의가 필요합니다.

     

    병원 정기검진날에 방문하여 수술 경과를 확인하셔야 합니다. 검진날이 아니더라도 불편한 증상이 발생하면 확인 진찰을 받아야 합니다.

     

    수술 후 2~3일 동안은 눈이 부시고 통증이 있을 수 있으며, 눈물이 나고 눈꺼풀이 부을 수 있습니다. 통증 정도는 감각에 따라 다르며, 업무 수행이 어려울 정도일 수 있습니다. 안약 및 진통제를 사용하게 됩니다.

     

    수술 부위의 상피가 안정되는 약 3~7일 후 치료용 콘택트렌즈를 제거합니다. 렌즈 제거 당일에는 눈에 물이 들어가지 않도록 조심해야 하며, 샤워나 머리 감을 때 눈을 비비면 안 됩니다.

     

    수술 후 1주일까지는 수면 시에 플라스틱 안대를 사용해야 합니다. 눈을 비빌 수 있기 때문입니다.

     

    세안은 물수건을 사용하여 부드럽게 닦아 내고 렌즈 제거 후에 물세안을 합니다. 눈물이나 눈곱을 닦을 때는 깨끗한 손과 물로 닦아내야 하며, 윗눈꺼풀이나 눈알을 건드리지 않도록 주의해야 합니다.

     

    안약을 넣을 때는 고개를 뒤로 젖힌 자세로 아래 눈꺼풀을 잡아당겨 떨어뜨립니다.

     

    수술 후 6개월 동안은 야외나 햇빛이 있는 곳에서는 보호안경이나 모자를 사용하여 자외선 차단이 필요합니다.

     

     

    렌즈삽입술

    개념

    렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를 삽입하는 수술로, 전문성과 경험이 매우 중요한 고급 기술입니다. 동공 아래쪽으로 넓어진 상태에서 렌즈를 삽입하고 펴는 과정이 필요하며, 정확한 위치로 한 번에 안정적으로 삽입해야 하기 때문에 높은 숙련도가 필요합니다.

    수술과정/비용

    렌즈삽입술의 시행 방식과 렌즈 종류는 삽입 위치에 따라 두 가지로 나뉩니다. 하나는 전방렌즈삽입술로, 홍채 앞부분에 렌즈를 삽입하여 고정하는 방법이며, 후방렌즈삽입술은 홍채와 수정체 사이에 EVO+ICL 렌즈를 삽입하여 고정하는 방법입니다.

     

    이 수술은 렌즈 자체의 비용이 상당히 높아 라식이나 라섹보다는 비용 부담이 크게 느껴질 수 있었습니다. 병원에 따라 차이가 있을 수 있지만, 일반적으로 렌즈삽입술의 비용은 300만 원에서 500만 원 사이로 나타나는 경우가 많습니다.

    장단점

    수술 시간은 대략 15~20분 정도로 짧으며, 수술 후 3~4시간이 지나면 간단한 일상생활이 가능한 빠른 회복력을 보여주고 있습니다. 시력 또한 다음 날에 거의 회복되어, 1~2주가 지난 후에는 90% 정도의 개선됩니다.

     

    다만, 비용이 비싸고 전방 깊이, 즉 각막 내피에서 홍채까지의 거리가 얕으면 수술이 어렵습니다. 드물지만 안내염, 백내장, 녹내장, 각막내피손상 등의 부작용 위험성이 있습니다.

    적합대상

    • 초고도근시나 난시를 가진 분
    • 각막의 두께가 얇아 충분한 잔여각막을 확보하기 어려운 분

    수술 후 증상과 관리법

    • 수술 후 1개월 동안은 눈을 비비지 않도록 주의해 주시고 머리를 숙이거나 무거운 물건을 들지 않도록 주의해 주세요.
    • 수술 후 2주 간은 눈에 물이 들어가지 않도록 주의해 주시기 바랍니다.
    • 수면 시에는 플라스틱 안대를 착용하고, 엎드려 자지 않도록 합니다.
    • 피부화장은 수술 2주 후부터 가능하며, 눈화장은 수술 1개월 후부터 가능합니다.
    • 가벼운 샤워는 3~4일 후부터 가능하며, 대중목욕탕이나 사우나는 수술 1개월 후부터 가능합니다.
    • 파마 및 염색은 수술 1개월 후부터 가능합니다.
    • 가벼운 운동은 수술 1주일 후부터 가능하며, 과격한 운동은 수술 1개월 후부터 가능합니다.