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안경과 렌즈 사용의 불편함을 벗어나기 위해 시력교정술을 고려하는 분들이 늘어나고 있습니다. 라식, 라섹, 스마일 라식, 렌즈삽입술 등 다양한 시력교정술이 있어 선택의 어려움을 느끼실 수 있는데요. 개개인의 시력과 각막 상태를 정밀하게 검사한 후, 그 결과를 기반으로 적절한 수술 방법을 선택하는 것이 좋습니다. 이 글에서는 최근에 주목받고 있는 스마일 라식과 다른 시력교정술을 비교해 보겠습니다.

 

 
 

 

     

     

     

    스마일 라식

    최근 스마일 라식이 주목을 받고 있습니다. 스마일 라식은 기존의 라식과는 달리 각막 표면에 손상을 주지 않고 레이저를 이용하여 각막 표면을 유지하면서 각막 내부에서 조작하는 방식으로, 빠른 회복과 최소한의 통증을 약속하고 있습니다.

     

    펨토세컨드 레이저를 사용하여 각막 표면을 투과하여 렌티클(렌즈 모양)을 교정할 도수만큼 각막 내부에 형성할 수 있습니다. 이 렌티큘은 작은 틈을 통해 각막 외부로 빠져나가면서 수술이 완료됩니다.

     

    스마일 라식은 안구를 직접 고정하는 석션을 활용하여 안구 추적장치가 필요 없는 혁신적인 수술법입니다. 모든 스마일 라식이 안구를 안정적으로 고정한 후 진행되는데, 여기에 안구 추적장치를 사용하지 않아도 되는 것이 특징입니다.

     

    또한 이상적인 석션압과 컨택트 글라스의 고안된 설계를 통해 안구를 직접 고정하고 정확한 센터링이 이뤄집니다.

     

    장비와 베드의 연결을 통해 환자의 움직임에 따른 압력 변화를 실시간으로 감지합니다. 이를 자동으로 조절하여 레이저 조사 동안 안구를 정확하게 유지시킵니다.

     

    스마일라식은 각막의 덮개를 만들거나 벗기지 않고도 수술이 가능하기 때문에 통증이 적고, 세안, 샤워, 화장 등의 일상생활이 빠르게 가능합니다. 또한, 각막의 구조를 더 잘 보존하며 안구건조증 증상이 줄어드는 경향이 있습니다.

    비쥬맥스의 특장점

    스마일 라식은 비쥬맥스 500 장비를 사용하여 수술이 진행됩니다. 비쥬맥스 500의 특징은 다음과 같습니다.

     

    • 500kHz의 정밀하고 빠른 초고속 레이저 빔
    • 작은 렌즈를 통한 자이스(ZEISS) 레이저 빔의 소형 크기
    • 낮은 에너지 사용으로 인한 합병증 최소화
    • 3차원 입체 각막 절편 제작이 가능한 전자동 안구고정 방식

    스마일 라식 후 증상

    수술 직후에는 눈물이 나거나 눈이 시릴 수 있는데, 이러한 증상은 3시간 정도가 지나면 사라집니다. 그리고 반나절이 지나면 일상생활로 복귀할 수 있습니다.

     

    다음 날이면 목표 시력의 90% 이상을 달성할 수 있어서, 신속한 회복을 경험하실 수 있습니다. 뿐만 아니라, 눈에 충격이 가더라도 수술 결과에는 영향을 미치지 않아서 수술 다음 날부터는 세안, 운동, 눈 화장 등 모든 일상생활이 가능합니다.

     

    스마일 라식은 각막 혼탁의 부작용이 없기 때문에 선글라스 착용이 필요하지 않으며, 안구 건조의 부작용과도 관련이 없습니다. 이렇게 하여 눈이 쉽게 피로해지는 경우는 드물다고 전해집니다.

    스마일 라식 전 고려할 사항

    스마일 라식은 고가의 비쥬맥스 레이저장비가 필요하며, 라식에 비해 수술의사의 높은 숙련도가 필요하여 수술비용이 라식보다 약 2배가량 높을 수 있습니다.

     

    또한, 수술 직후 환자 개인에 따라 시력 회복 기간이 조금 더 소요될 수 있습니다. 스마일 라식은 각막 수술이기 때문에 수술 이후 눈의 도수가 변할 경우 추가 교정이 필요할 수 있습니다.

     

    이때 미미한 교정이 필요한 경우, 보통은 라섹을 통해 추가 교정을 진행하고 있습니다.

     

     

     

    라식

    라식 수술은 미세 각막 절삭기를 활용하여 얇은 각막 절편을 형성한 후, 해당 절편을 들어 올려 레이저를 이용하여 각막 실질을 다듬어 시력을 교정하는 수술 방법입니다. 라섹 수술과는 달리 라식은 보우만막과 상피를 보존하기 때문에 수술 후 통증과 각막 혼탁이 적다는 장점이 있습니다.

     

    수술 다음 날부터 일반적으로 나안 시력이 0.9~1.0 수준까지 빠르게 회복되며, 교정시력이 안정화되는 데 13개월 정도가 소요됩니다. 다만, 수술 후 초기에는 눈을 비비거나 외부 충격에 노출되면 각막 절편에 주름이 생길 수 있으므로 직업이나 갖고 있는 취미가 눈에 직접 충격을 가할 가능성이 낮은 분들에게 추천됩니다.

    라식의 특징

    • 짧은 회복 기간
    • 혼탁과 근시 재발률이 낮음
    • 통증 최소화
    • 빠른 일상생활 가능
    • 경도부터 중증도 근시에 대응
    • 안약 부작용 최소화

    수술 대상

    • 최근 6개월 동안 시력 변동이 없는 만 18세 이상 성인
    • 빠른 시력 회복과 빠른 일상생활 복귀를 원하는 분
    • 충분한 각막 두께를 가진 분 중에서 근시 정도에 해당하는 경우

    라섹

    라섹수술은 각막 표면의 상피를 제거한 후 엑시머 레이저로 교정하는 방법으로, 라식보다 시력 회복이 상대적으로 느리지만 초기 불편감이 적습니다.

     

    라식에 비해 안구건조증이 적고 잔여각막을 더 남길 수 있는 장점이 있습니다. 다만 회복 과정이 상대적으로 길며, 각막 혼탁 등을 예방하기 위해 지속적인 관리가 필요한 시력교정 수술법입니다.

    장점

    • 작은 눈이나 얇은 각막에도 적용 가능
    • 각막절편 관련 합병증 없이 안전한 수술
    • 중증 및 고도 근시에도 정확한 결과
    • 야간눈부심 및 빛 퍼짐 적게 발생
    • 안구건조증 적음

    단점

    • 라식에 비해 긴 시력회복 기간
    • 라식에 비해 긴 약물 투여 기간
    • 정기적인 검진 필요
    • 수술 후 통증 있음

    수술 대상

    • 근시 정도에 비해 각막의 두께가 부족하여 라식이 힘든 분
    • 눈이 작아서 자동 각막 절삭기를 눈에 삽입하거나 부착하는 과정이 힘든 분

     

     

     

    렌즈삽입술(ICL)

    안내렌즈삽입술은 고도근시나 고도난시, 각막의 얇음으로 인해 라식이나 라섹 수술을 진행할 수 없는 경우에 선택할 수 있는 수술입니다.

     

    이 수술은 특수로 제작된 렌즈를 안구 내에 삽입하는 과정으로 진행되며, 현재 FDA/CE/KFDA의 승인을 받았으며 전 세계적으로 널리 시행되어 우수한 결과를 보여주고 있습니다.

    장점

    각막을 보존하면서 수술 가능하여 각막이 얇은 분들에게 적합합니다. 고도 근시나 난시 등 다양한 시력 문제에 광범위한 교정이 가능하며 부작용을 최소화합니다.

     

    부작용 최소화로 빛 번짐, 야간 시야 문제, 눈 건조증 등을 최소한으로 제한합니다. 일상생활에 빠르게 복귀 가능하며, 수술 다음 날부터 일상활동이 가능합니다.

    수술과정

    1. 각막 주변에 매우 작은 3mm 정도의 절개창을 형성합니다.
    2. 렌즈를 삽입하기 위해 절개창을 통해 특수한 도구를 사용합니다.
    3. ICL을 렌즈훅을 활용하여 홍채 뒷부분에 정확히 위치시킵니다.
    4. 렌즈가 홍채 뒤에 정확하게 배치되면 각막 절개 부위를 따로 봉합하지 않고 수술을 완료합니다.

     

    수술은 ICL 삽입에 전문화된 의사에 의해 진행되며, 총 소요 시간은 15분에서 30분 이내로, 수술 후 안압을 측정한 후 정상적인 일상생활로 복귀할 수 있습니다.

    수술 대상

    • 얇은 각막 : ICL은 각막에 영향을 미치지 않으므로 얇은 각막에도 적합합니다.
    • 건조안 : ICL은 건조안을 유발하거나 악화시키지 않습니다.
    • 경도 및 초고도 굴절이상을 가진 환자